Una
UPP es una lesión en la piel o a mayor profundidad.
Una úlcera por presión se define como la lesión en un área determinada de la piel producida por una presión prolongada.
Estas úlceras suelen aparecer a consecuencia de pacientes que pasan un largo período de tiempo encamados o en una posición determinada y sobre todo aparecen en regiones de prominencias óseas, debido al aumento de la presión en los tejidos blandos y la obstrucción de los vasos
ANTE
LA APARICIÓN DE SIGNOS DE UPP ¿QUÉ HACER?
Póngase
en contacto con su enfermera del centro de atención primaria.
¿POR
QUÉ SE PRODUCEN?
Se
producen por la presión que ejerce el mismo cuerpo al estar mucho
tiempo
en
la misma posición.
¿DÓNDE
SUELEN APARECER?
Por
lo general se localiza sobre una prominencia ósea. Dependiendo de la
posi-
ción
en la que se permanece durante un tiempo prolongado aparecen las UPP
en
un lugar u otro.
En
los adultos los lugares más frecuentes son:
¿QUÉ
SIGNOS TENGO QUE VIGILAR?
– Enrojecimiento
de la piel.
– Ampolla
en la piel.
– Pérdida
de la primera capa de la piel.
como mover a una persona en la cama
ANCIANOS,
NIÑOS, JÓVENES?
Puede
afectar a personas de cualquier edad, si se mantienen durante un
tiempo
prolongado
en la misma posición y además presentan alguno de estos factores:
– Inmovilidad
y encamamiento prolongado.
– Exceso
de humedad: Incontinencia urinaria y/o fecal.
– Bajo
nivel de conciencia o estado mental alterado.
– Alteraciones
de la circulación sanguínea
– Mal
estado de la piel
– Alteración
nutricional: desnutrición, deshidratación y obesidad.
– Consumo
prolongado de algunos medicamentos como corticoides,
citostáticos…
– Colchones
no adecuados
¿QUÉ
COMPLICACIONES OCASIONAN LAS UPP?
– Dolor
– Infección
– Anemia
¿QUÉ
PUEDO HACER PARA PREVENIR LA APARICIÓN DE UPP?
– Examine
la piel haciendo hincapié en las zonas de riesgo, valore áreas
enrojecidas,
rozaduras o ampollas.
– Mantenga
la piel limpia y seca.
– Aproveche
las posibilidades de la persona enferma para que se mueva
por
sí misma.
– Si
la persona no se puede mover, realizar cambios de posición frecuen-
tes
(al menos 3-4 veces al día).
– Disminuya
la presión utilizando colchones especiales y coloque almoha-
das
en zonas de apoyo según postura (esto no sustituye a los cambios
posturales).
– Cuide
su alimentación. Debe ser rica y variada aportando diariamente
proteínas
(carnes, pescados, huevos, leche y derivados), vitaminas (fru-
tas,
verduras)
– Toma
de líquidos: debe beber diariamente al menos 1,5-2 litros de agua,
zumos
o infusiones.
¿CÓMO
REALIZO LOS CUIDADOS DE LA PIEL?
Mantener
una higiene adecuada de la piel:
– Se
debe lavar con agua tibia y jabón neutro, aclarar y secar sin
frotar.
Evitar
la humedad, sobre todo en las zonas de pliegues.
– Usar
crema hidratante después del aseo, extendiéndola bien, y sin ma-
sajear
(no utilizar colonias, ni alcohol, ni talco).
Controlar
la humedad:
– Usar
ropa de tejidos naturales; algodón o hilo.
– Evitar
pliegues y arrugas. Ropa bien estirada, limpia y seca.
– En
caso de incontinencia se deben extremar las medidas higiénicas.
Valorar
el uso de pañales absorbentes o colectores.
– Evitar
la sudoración controlando la temperatura y cambiar de ropa
cuando
la persona esté sudada.
– Utilice
productos barrera (cremas o películas) para proteger la piel del
exceso
de humedad.
¿QUÉ
DIETA ES LA MÁS ADECUADA PARA PREVENIR LAS UPP?
La
alimentación ha de ser rica y variada, pensando en la persona y
teniendo
en
cuenta sus gustos y preferencias, así como sus dificultades y
limitaciones.
Debemos
aportar diariamente proteínas (carnes, pescados, huevos, leche y
derivados),
vitaminas (frutas, verduras) y que beba diariamente al menos 1,5-2
litros
de agua, zumos o infusiones.
El
déficit de nutrientes altera la piel, lo que favorece la aparición
de UPP y
cuando
hay UPP entorpece el proceso de curación.
¿CÓMO
PUEDO ALIVIAR LA PRESIÓN?
– Valorar
y promocionar la actividad física según capacidad.
– Realizar
cambios posturales:
• Los
cambios de postura permiten, a personas con problemas de movilidad,
evitar o disminuir la presión que dura mucho tiempo sobre una
misma zona.
• Si
el paciente no es capaz de realizarlos por sí mismo, será el cuidador
el encargado de ayudarle a realizarlos:
▪ En
personas encamadas, se hará cada 2-3 horas, siguiendo un
sistema
de rotación programado.
▪ En
personas usuarias de sillas de ruedas, se hará cada hora y
cada
15-30 minutos deberá descargar el peso de las nalgas mo-
viéndose
de un lado a otro.
La
enfermera le explicará como realizarlos adecuadamente. Serán más
fáciles
de realizar usando una sábana travesera.
– Realizar
movilización articular (pasiva o activa).
Es
importante aprovechar las posibilidades del paciente para que se
mueva
por sí mismo.
• En
personas colaboradoras se deberá fomentar la movilidad y la ac-
tividad
física en la medida de sus posibilidades.
• En
personas no colaboradoras, el cuidador deberá moverle las articulaciones
aprovechando los
cambios posturales (sin producir
dolor) y siguiendo las
instrucciones de la enfermera.
– Emplear
colchones especiales y
almohadas o cojines para disminuir
la presión en determinadas
zonas. Consulte la enfermera
Buena información, me fue de mucha utilidad gracias :)
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